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Los médicos de familia se plantan contra la burocracia
Los pediatras y médicos de familia de Osakidetza han decidido aplicar por la vía de los hechos lo que llevan tantos años reclamando: sacar de la consulta las tareas que no son propias de la medicina de familia. Las asociaciones Osatzen, AVAP, Osalde y el sindicato UMAP proponen el abandono de hasta 23 actividades que están realizando actualmente.
Esas 23 actividades hacen referencia a:
- recetas (ese albarán sobrevalorado)
- justificantes (¿de buena conducta?)
- circuitos internos del sistema (derivaciones y demás)
- circuitos externos al sistema (pruebas, ambulancias, taxis)
- informes y registros (de actividad, morbilidad…)
Antes de entrar en mayores análisis, quiero dejar claro que, en mi opinión, los médicos tiene razón. Su argumentación tiene puntos discutibles y, desde luego, la medida que han tomado es polémica. Pero pocos discutirán el fondo del asunto: la necesidad de desburocratizar las consultas de Atención Primaria. Una sugerencia de mejora: echo en falta propuestas de automatización de tareas burocráticas, que conseguirían los mismos fines sin necesidad de mayores recursos.
Tanto Osatzen como Osalde son asociaciones que se han ganado mi respeto. (En cuanto a AVAP y UMAP, ns/nc, no les conozco, ni tampoco las primeras páginas de Google). Recomiendo leer sus argumentaciones:
- Osatzen: Informe de propuestas para desburocratizar la atención primaria (PDF 150KB)
- Osalde: Informe de OSALDE sobre la propuesta para desburocratizar las consultas de Atención Primaria
Esta noticia ha recibido diferentes tratamientos en los medios. Es recomendable el artículo de El Correo, donde se explica bastante bien el asunto.
Ayuda para montar una comunidad de práctica
En mis nuevas andanzas por la Sanidad pública, lo primero que estoy aprendiendo son los límites. Mi estrategia es ir planteando proyectos que no se salgan de lo posible, al tiempo que voy buscando aliados para empujar los límites más allá.
Un proyecto necesario y fácil de activar es la puesta en marcha de una comunidad de práctica entre las personas que ocupamos un puesto similar. Somos, aproximadamente, una docena, y estamos repartidos entre siete comarcas sanitarias y la Organización central.
En el pasado me ayudasteis a plantear un proyecto de comunidad de práctica profesional online. Ahora, mi petición es mucho más concreta. Simplemente, necesito vuestra opinión acerca de cómo dotarnos de una plataforma colaborativa básica y gratuita en Internet.
Estoy pensando en algo, sobre todo, SIMPLE. Elementos:
- Foro/blog para debate: me valdría hasta un googlegroup… pero el correo web está vetado.
- Pequeña red social: simplemente, un lugar donde decir «quién soy» con foto.
- Espacio de trabajo colaborativo: algo como GoogleDocs
- Repositorio de archivos
Puedo encontrar soluciones a cada una de estas funciones por separado. ¿Hay alguna forma de tenerlo todo más juntito e integrado? ¿La solución es un wiki? Quedo a la escucha.
En la entrega de los premios Enrique Padrós
Jueves y viernes han sido días para la política. Comenzamos con una multiconversación polifónica de blogueros y políticos en torno a una mesa. Acabamos con una sesión proustiana de trabajo del grupo Politika2.0 a la busca de identidad. En medio, la ceremonia de entrega de la II edición de los Premios Enrique Padrós, organizada por Las Ideas.
En esta ocasión, Bilbao ha sido elegida como ciudad anfitriona de la entrega de premios. Si Euskadi es un territorio donde siempre se respira política, más aún en estas vísperas de campaña electoral en que todo es interpretable en términos políticos o, mejor dicho, 
partidistas. Por eso algunas personas opinarán que la elección de Bilbao quizá no haya sido oportuna. En mi opinión, no ha podido serlo más. ¿Qué mejor lugar para hablar de innovación en las formas de hacer política que en un lugar donde la política importa?
Se ha querido dar protagonismo al grupo Politika2.0. Por eso, la presentación del acto ha corrido al cargo de una persona que pertenece a ambos grupos: LasIdeas y Politika2.0. Es decir, yo mismo. Este enlace os lleva al texto del discurso.También podéis oír el podcast de Enredados.
En él aproveché para publicitar la iniciativa 119 segundos, que va camino de convertirse en realidad.
119 segundos: una ocasión de dialogar con candidatos a las elecciones vascas
El grupo Politika2.0, capitaneado por el gran Juan Zubillaga, ha puesto en marcha una iniciativa para que los ciudadanos de a pie tengamos la ocasión de interrogar a representantes de los partidos políticos, con ocasión de la campaña a las proximas elecciones al Parlamento vasco.
En el wiki, se explica así:
Durante la campaña electoral, que va a asolar blogs, wikis, calles, radios y televisiones, no va a haber oportunidad para que los candidatos respondan a preguntas sobre la política 2.0. Tampoco va ser posible que las respuestas queden guardadas y puedan compararse un tiempo después.
Se van a realizar una serie de actos, en los que se invitará a representantes de partidos. En ellos responderán brevemente a una serie de preguntas, tanto relacionadas con la política 2.0 como con otros temas generales.
Una explicación más amplia, en el blog Politika2.0. Lo más innovador de este evento son sus reglas. Este es el diseño de 119 segundos:
El programa electoral abierto de Ezker Batua
Un poco tarde, la mayoría de los partidos políticos comienzan a aderezar su campaña para las próximas elecciones al Parlamento vasco con ingredientes de política 2.0. Son pasos tímidos y que no generan confianza, puesto que la mayoría de los candidatos sólo saltan a la web social en los períodos preelectorales. Eso por no hablar de los partidos como instituciones.
Sin embargo, creo que es momento de dar apoyo a los intentos más interesantes, con la esperanza de que algunos sobrevivan y crezcan. Uno de estos es el pligg lanzado por Ezker Batua-Berdeak para que cualquier ususario que se registre pueda enviar ideas y votarlas. Sospecho que algunos ciudadanos hackers se han infiltrado en el partido y han conseguido, por una vez, permiso para experimentar.
En el evento abierto en Facebook para dinamizarlo, lo explican así:
La blogosfera sanitaria
A consecuencia de mi emigración laboral a la Sanidad pública, los autores de este blog hemos pasado de compartir moqueta a estar separados por algunas decenas de kilómetros. Está claro que el cambio se verá reflejado en este blog. Por mi parte, estoy en fase de perplejidad, sin saber muy bien de qué quiero escribir, hasta dónde debo contar y quiénes son los amigos con los que voy a conversar.
Por eso me ha emocionado especialmente que e-RAS, revista on-line de opinión y actualidad sanitaria, haya considerado a Administraciones en red uno de los 40 blogs sanitarios más relevantes en España. Gracias por este reconocimiento prematuro, que tomamos como un voto de confianza que deberemos revalidar.
e-RAS ha habilitado una sección, llamada blogosfera sanitaria, desde la que se enlazará con sus 40 principales. Esta lista pretende ser dinámica: entrarán y saldrán blogs de ella. Que yo sepa, es el primer intento de reunir a la blogosfera sanitaria: un trabajo que nos ahorran 🙂 Con el tiempo, espero que se diferencien categorías, ya que son muy diferentes un blog sobre medicina, o uno sobre gestión sanitaria, de otro publicado por una comunidad de pacientes.
En la Atención Primaria de Osakidetza hay personas que están deseando lanzarse también a la blogosfera sanitaria. Espero que esos blogs nazcan y que, con el tiempo, algunos se hagan un hueco entre los más conversables. Para quien tenga curiosidad, os dejo el enlace a una maqueta de blog pensado para la actualidad farmacéutica en Atención Primaria: FARMAZIA.
Por mi parte, era seguidor de unos cuantos de esos 40 blogs y, desde hoy, de todos ellos. A continuación, el enlace a la lista completa:
Guía de implantación de receta electrónica en Baleares
Ante el aumento de la demanda, la escasez de profesionales de la salud y las restricciones presupuestarias es de vital importancia automatizar actividades y sacarlas del centro sanitario, para que los recursos escasos se dediquen a las tareas más valiosas.
En el ámbito de la Atención Primaria, uno de los proyectos más prometedores es el de la receta electrónica, entendido como un sistema que permite que los usuarios obtengan los medicamentos prescritos por los facultativos directamente en la farmacia, sin necesidad de acudir al centro, ni de imprimir recetas.
No es un proyecto fácil, porque exige que los centros y las farmacias cuenten con cierto grado de informatización. Hay que poner a hablar sistemas diferentes. Hay que hacer converger intereses divergentes. Hay que cambiar las costumbres de muchas personas.
La Sanidad balear lo ha conseguido: ha implantado la receta electrónica en todo su territorio. Y, en un encomiable ejercicio de transparencia y de responsabilidad pública, han publicado una «Guía de implantación de receta electrónica en Baleares«.
Recomiendo dar una vuelta por la web donde, además de la guía de implantación, han dejado rastro de las principales actividades del proyecto en cada uno de los sectores de salud. Gracias por el excelente material.
Tras la lectura, el siguiente paso es invitar a comer a los gestores públicos que han hecho esto posible en Baleares. Y, después, aprender, imitar, adaptar. Felicidades.
consultas europeas a la ciudadanía
Vía M@k, el buscaimposibles, me entero de que la Unión Europea ha puesto en marcha un proceso de consulta a la ciudadanía, que constará de estas fases:
- Debate on-line: Entre el 3 de diciembre de 2008 y marzo de 2009.
- 27 conferencias idénticas: un total de 1.500 ciudadanos seleccionados aleatoriamente para reflejar la composición demográfica de cada país participarán en las 27 Consultas Europeas a la Ciudadanía.
- Cumbre de la Ciudadanía Europea: los días 10 y 11 de mayo de 2009 tendrá lugar en Bruselas una Cumbre de la Ciudadanía Europea, a la que asistirán 150 participantes de las 27 consultas nacionales.
- Debates de seguimiento: las recomendaciones de la ciudadanía se debatirán con los eurodiputados recién elegidos así como con otros líderes de opinión en el transcurso de conferencias regionales organizadas en otoño de 2009.
La idea tiene muy buena pinta. Me gusta especialmente que combine momentos online con otros presenciales.
Ya hay algunas buenas ideas presentadas. Os animo a que presentéis las vuestras y que votéis las que os gusten.
Más información, en su sitio web. Seguiremos informando.
año nuevo, trabajo nuevo
El día 6 de enero de 2009, los Reyes Magos me van a traer un nuevo trabajo. Dejo mi interinidad en la plaza de responsable de proyectos de la Oficina para la Modernización de la Administración (OMA), de la Vicepresidencia del Gobierno Vasco, para incorporarme como técnico de organización en la Comarca Interior de la Atención Primaria de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.
Ha sido una decisión que he tenido que meditar mucho. Al final, entre lo bueno conocido y lo bueno por conocer, he elegido lo segundo. Cantaban los Byrds “to everything there is a season” y así es: me toca un cambio de ciclo. Un segundo grupo de motivos, que han pesado en la balanza, tienen que ver con mis ganas de provocar cambios de manera más rápida y directa. Con producir innovaciones tangibles, por emplear la palabra de moda.
Evaluación de la iniciativa «ideas para la Sanidad pública»
El 13 de noviembre pusimos en marcha un experimento de ciberactivismo ciudadano al que llamamos “ideas para la Sanidad pública”. Un mes y una semana después, estamos en disposición de evaluar los resultados y sacar conclusiones para futuras acciones.
Como se trata de un post largo, os adelanto las conclusiones:
- Casi todo ocurrió durante los primeros días
- Sobre todo obtuvimos soluciones a problemas concretos
- Hay ideas muy aprovechables
- La herramienta importa
- La reputación es muy importante
- Los políticos necesitan escuchar en la red
Se aceptan otras interpretaciones. Para eso están los comentarios.
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